Можно ли есть перед химиотерапией. Эффективные методы восстановления после интенсивной химиотерапии

Сбалансированное питание при химиотерапии и при раке яичников – необходимый компонент комплексного лечения. Диета для пациентки составляется с учетом ее индивидуальных особенностей, терапевтических рекомендаций лечащих специалистов. Ее соблюдение ускоряет процесс выздоровления, улучшает самочувствие, восстанавливает силы организма для борьбы с болезнью.

Влияние рака на потребности в витаминах и минералах

Во время течения любого онкологического заболевания пациентам следует пересмотреть свой рацион. Это связано с изменением пищевых потребностей организма, взаимодействием некоторых продуктов с лекарствами, состоянием внутренних органов, в особенности – пищеварительного тракта. Многие люди, страдающие раком, отмечают и изменение вкусовых пристрастий, что тоже значительно влияет на рацион.

Ослабленность организма при химиотерапии от такого заболевания, как рак яичников, вынуждает соблюдать специальную диету. Это необходимо для уменьшения нагрузки на органы пищеварения. За счет смены меню на переваривание пищи не расходуется много энергии организма — она направляется на борьбу с болезнью.

Повышение приоритета натуральных продуктов

При составлении питания при раке яичников предпочтение следует отдавать натуральным продуктам, не содержащим пищевых добавок, красителей и консервантов. Такие компоненты в составе пищи способны навредить организму, замедлить пищеварительный процесс, вступить во взаимодействие с принимаемыми химиотерапевтическими средствами.

В рационе должно присутствовать большое количество овощей, фруктов, свежеприготовленного нежирного мяса и рыбы. Это обогатит организм необходимыми ему полезными веществами. Здоровое питание предотвратит осложнения, которые могут возникать при приеме фаст-фуда, алкоголя, консервированных блюд и другой пищи, негативно воздействующей на желудочно-кишечный тракт.

Соки, йогурты и другие подобные продукты лучше всего готовить самостоятельно из натуральных свежих ингредиентов – фруктов, овощей, молока и т.д.

Данные правила следует соблюдать всем пациентам, проходящим курс лечения рака яичников химиотерапевтическими препаратами. Они помогут стабилизировать режим питания, нормализовать работу внутренних пищеварительных и выделительных органов.

• питье воды должно осуществляться за полчаса до или через час после приема пищи – это предотвратит вздутие живота, ускорит пищеварение;
• не следует отказывать себе в приеме пищи при появлении аппетита или при желании съесть какой-либо определенный продукт, который не принесет вреда – возможно, таким образом организм пытается восполнить нехватку полезных веществ;
• оптимальный режим питания – 5-6 раз в день, небольшими порциями, в одно и то же время;
• последний ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна;
• с собой следует носить фрукты или сухофрукты – они спасут от голода при невозможности полноценного приема пищи;
• при возникновении запоров необходимо увеличить количество фруктов, богатых клетчаткой;
• все приготовленные блюда должны быть вкусными – это актуально для пациентов с потерей аппетита.

Во время прохождения курсов химиотерапии следует отказаться от блюд, пробуемых впервые – это предотвратит возможное вздутие живота и пищевое отравление.

Приемы пищи обязательны даже при приступах тошноты – они являются источником сил, необходимых для организма. Длительное голодание способно привести к истощению и ухудшению самочувствия, снизит эффективность лечения.

Читайте также Рак яичников на третьей стадии

При сильной тошноте и отсутствии аппетита врачи рекомендуют следовать некоторым советам:

• посасывание дольки лимона перед приемом пищи – это снизит вероятность появления рвоты, уменьшит тошноту и усилит аппетит;
• употребление продуктов комнатной температуры – горячие или холодные блюда раздражают стенки желудка, что способно спровоцировать новый приступ тошноты;
• перед курсом химиотерапии разрешается легкий перекус – плотный обед усилит побочные действия лекарств;
• прием имбирного чая – разрешается при отсутствии заболеваний желудка, уменьшает тошноту.

После длительной потери аппетита в результате воздействия препаратов режим питания нужно восстанавливать постепенно. Блюда должны быть максимально легкими для пищеварения, а порции – небольшими.

Полезные продукты

Некоторые виды продуктов обязательно должны быть включены в рацион пациентки. Они считаются наиболее полезными для организма и оптимальны для употребления при данной патологии. После того, как пациентка начинает правильно питаться, опухоли нередко замедляют рост, а проведение химиотерапии при раке яичников будет способствовать наиболее полному их устранению.

Группы продуктов, обязательных к употреблению:

1. Овощи и фрукты. Богаты витаминами и минералами, клетчаткой. С их помощью быстро восстанавливается баланс полезных веществ, нормализуется пищеварение. В рацион нужно включать овощи и фрукты разных цветов – зеленого, желтого, красного, оранжевого. В день нужно съедать минимум по 6 видов плодов.
2. Белковые. Их употребление необходимо, так как именно белок является строительным материалом, участвующим в процессе регенерации тканей. Достаточное его содержание в пище повышает иммунитет, снижает риск анемии. Ежедневно в рацион должны быть включены нежирное мясо, рыба, морепродукты или яйца. Прием пищи с их содержанием должен осуществляться минимум 2 раза в день.
3. Молочные и кисломолочные. Содержат большое количество кальция, кисломолочные продукты улучшают состояние пищеварительных органов, препятствуют запорам. Лучше всего употреблять их отдельно от других блюд, в виде перекуса.
4. Напитки. Обычные чаи и кофе нужно заменить травяными отварами, цикорием и натуральными морсами. Они содержат большое количество полезных веществ, а напитки из трав обладают лечебным действием.
5. Крупы и бобовые. Оптимальным вариантом считается завтрак с содержанием круп – для этого подходят овсяная, булгуровая, гречневая и другие каши. Крупы и бобы можно использовать и в качестве гарниров к мясным блюдам. Они богаты клетчаткой, витаминами и минералами.

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта стоит избегать употребления бобовых, свежих овощей и фруктов в больших количествах.

Запрещенные продукты

В период химиотерапии рака яичников специальная диета подразумевает полное исключение некоторых продуктов из рациона. Блюда, не причиняющие тяжелого вреда организму, разрешается употреблять очень редко и в незначительных количествах – это возможно при отсутствии противопоказаний, нормальном самочувствии.

Читайте также Методика проведения химиотерапии при раке яичников

Продукты, исключаемые из питания пациентки:

• свежая выпечка, хлеб;
• консервированные продукты, в том числе домашние заготовки с добавлением уксуса;
• жирное, соленое, копченое, жареное;
• блюда с большим количеством специй;
• конфеты, шоколад;
• жирные сорта мяса и рыбы, бульоны на их основе;
• полуфабрикаты, фаст-фуд;
• алкоголь.

Список запрещенных продуктов увеличивается при наличии заболеваний печени, почек, органов пищеварения и других патологий, на течение которых влияет качество употребляемой пищи.

Пример меню на неделю

Для составления недельного рациона нужно завести специальный блокнот. В нем следует учитывать рецепты приготовленных блюд и их компоненты, объем съеденных порций. В течение недели необходимо употребить как можно большее количество разных овощей, фруктов, сортов мяса и круп.

Примерное меню на 7 дней:

1. Завтрак – свежевыжатый фруктовый сок, омлет, зеленый чай, хлебцы с маслом. Обед – овощной суп с черным хлебом, свекольный салат с черносливом, морс. Ужин – салат с зеленью и авокадо, травяной чай. На ночь – молоко.
2. Завтрак – апельсиновый сок, тушеные кабачки со сметаной, зеленый чай. Обед – щи из овощей, ржаной хлеб, баклажанная икра, запеченный минтай, кисель. Ужин – овощной салат, зеленый чай. На ночь – кефир.
3. Завтрак – салат с пекинской капустой, цикорий, хлебцы. Обед – луковый суп, ржаной хлеб, тушеная печень с морковью, морс. Ужин – фасоль с овощами, творожная запеканка, морс. На ночь – йогурт.
4. Завтрак – грейпфрутовый фреш, овощной салат, гречка с морковью, цикорий. Обед – борщ без мяса, черный хлеб, салат с капустой и яблоками, фрукт. Ужин – пшенная молочная каша, сухофрукты, морс. На ночь – простокваша.
5. Завтрак – сок из апельсина, отварной картофель с зеленым луком, чай. Обед – суп из вермишели, салат со спаржей, салат с яблоками и сельдереем, морс из ягод. Ужин – салат с редиской и огурцами, зеленый чай. На ночь – молоко.
6. Завтрак – ягодный сок, рисовая каша с сухофруктами, хлебцы, чай. Обед – овощной суп, ржаной хлеб, салат из брынзы с помидорами, фрукт. Ужин – свекольный салат с орехами, черный хлеб, чай. На ночь – йогурт.
7. Завтрак – свежевыжатый сок, фасоль в помидорном соусе, зеленый чай. Обед – томатный суп, отварная рыба, хлеб, фрукт. Ужин – баклажаны на пару, отварная грудка, чай. На ночь – кефир.

Грамотно подобранное питание при раке груди у женщин играет важную роль в комплексном лечении этого серьезного недуга. Под лечебной диетой подразумевается включение в рацион максимально полезных и богатых на витамины продуктов.

В частности, пациенткам с онкологией важно знать, каким должно быть питание при химиотерапии молочной железы и после ее прохождения.

Каждый год миллионы женщин сталкиваются с этим страшным заболеванием. Ввиду того, что онкологический процесс – крайне тяжелейшая патология, для ее лечения требуется комплексный подход, в том числе и химиотерапии. Используемые препараты отличаются чрезвычайной агрессивностью не только к злокачественным клеткам, а и к здоровым, поэтому такое лечение — чрезвычайная нагрузка на организм, особенно если одновременно проводится с лучевой терапией.

Вызывает целый ряд осложнений:

1. Ухудшается состояние волос (алопеция) и ногтей.
2. Развивается остеопороз.
3. Наблюдается тошнота.
4. Появляется диарея.
5. Появляются признаки анемии.
6. Нарушение кроветворной системы.
7. Повреждаются ткани слизистых.

При онкозаболевании человек стремительно теряет в весе. Это обусловлено не только отсутствием аппетита: так организм реагирует на присутствие в нем раковых клеток. При сильной потере веса, следует отдавать предпочтение той пище, которая:

• Максимально нормализует баланс в организме.
• Приведет в норму обменные процессы.
• Напитает его микроэлементами и витаминами.

Однако при прохождении химии может наблюдаться не только стремительное похудение, а и быстрое увеличение массы тела, что при РМЖ совершенно нежелательно. В этом случае диета должна включать в себя пищу, которая:

• Ускоряет метаболизм.
• Снижает аппетит.
• Способствует похудению.

При такой клинике меню должно состоять из следующих продуктов:

• Морская рыба.
• Морепродукты.
• Мясо птицы.
• Бобовые и горох.
• Цельнозерновой и отрубной хлеб.
• Бурый рис.
• Крупяные каши.

Женщины, которым была назначена химиотерапия, спрашивают, сколько воды следует выпивать в сутки? Врачи уточняют, воду и другие жидкости пить за 1 час до еды или спустя час после нее. Суточный объем жидкости должен составлять не менее двух литров.

При избыточном весе нельзя следующие продукты:

• Красное мясо.
• Мучные изделия.
• Свежий хлеб и выпечку.
• Сахар.
• Конфеты.
• Сухие завтраки.

Вся пища должна готовиться паровым, отварным и тушеным способом, которые не требуют использования масла и жира.

Правильно составленное меню способно помочь снизить побочные явления после химии. К сожалению, не имеется такого чудо-продукта, который излечил бы от рака и приостановил злокачественные процессы. Однако сбалансированный рацион существенно уменьшает их активность и негативное проявление химии, укрепляет больной организм.

Как следует питаться при болезни:

1. Кушать малыми порциями 5-6 раз в сутки.
2. Еда должна быть калорийной.
3. Кушать пищу только в теплом виде.
4. Утреннее меню должно быть более питательным.
5. В обед и вечером отдавать предпочтение легким блюдам.
6. Разработать оптимально удобный режим питания.
7. Не переедать, есть нужно в одно и то же время.
8. Избегать перекусов на бегу и сухих бутербродов.
9. Питаться только свежеприготовленной едой.
10. Для приготовления блюд использовать качественные продукты.

Суточный объем калорий рассчитывается исходя из массы тела. Так, если имеется излишний вес, рацион составляется из низкокалорийных продуктов.

Как помочь себе при побочных эффектах после химии?

При наличии таких симптомов, как тошнота и рвота во время лечения химией следует обратиться к врачу, который порекомендует противорвотные препараты. В данной ситуации хорошо помогают:

• Долька замороженного лимона.
• Кусочек льда.
• Замороженная клюква.

Положить в рот и медленно рассосать. Неприятную симптоматику неплохо облегчают соленый помидор или огурец, сухарик. Если сильно тошнит от посторонних запахов, не рекомендуется находиться на кухне в момент готовки блюд.

При запорах ввести в меню продукты послабляющего действия:

• С растительной клетчаткой.
• Бобовые.
• Все виды орехов.
• Чернослив.
• Брюссельская капуста.
• Груша.
• Яблоки.
• Банан.

При поносе нужно употреблять пищу, богатую на растворимые пищевые волокна и натрий, избегать жареных и сладких блюд, уменьшить потребление молочной и содержащую растительную клетчатку продукцию.

Особенности диеты во время химиотерапии и облучения

Диета при химиотерапии рака молочной железы прописывается с целью купирования и снижения яркости осложнений:

1. Диспептических расстройств.
2. Снижение аппетита.
3. Проявлений тошноты.
4. Развитие запоров или диареи.

Уменьшение объема потребляемой пищи во время лечебного курса приводит к потере массы тела и существенно нарушает жизненные процессы в организме, из-за чего приходится его прерывать. Поэтому важно наладить , суть которого заключается в следующем:

• Предупреждение дальнейшего понижения веса.
• Подержание общих сил женщины.
• Увеличение сопротивляемости организма.

Специалисты-диетологи по разработке диеты для онкобольных подчеркивают:

1. Прием пищи должен быть дробным и не менее 5-6 раз в сутки.
2. Предпочтение отдавать жидким или пюрированным блюдам.
3. Под рукой всегда должны быть легкие продукты для перекуса (фрукты).
4. Непременно должны присутствовать высококалорийные продукты (орехи).
5. Между приемами еды выпивать достаточное количество воды.
6. Использовать продукты из перечня специализированного питания для больных раком.

Список обязательных продуктов, которые должны присутствовать в питании при химиотерапии:

• Молочные. В них содержится кальций и витамины, необходимые для восстановления ослабленного организма.
• Мясные и рыбные. Богатые на белок, железо и витамины группы B.
• Морские продукты. Полезны при химиотерапии (необходимо каждый день употреблять по 200 г пищи этой категории).
• Мучная и крупяная продукция. Содержит углеводы и витамин B.
• Овощи и фрукты. Присутствующие в них растительная клетчатка и витаминный комплекс улучшают работу ЖКТ.

Среди фруктов полезны цитрусовые и яблоки, богатые на аскорбиновую кислоту, зеленые овощи и брокколи – изотиоцианат, подавляющий развитие раковых клеток. У овощей желтого окраса много антиканцерогенных веществ. В диетическом питании обязательно должны присутствовать фрукты и овощи красного цвета.

Для улучшения аппетита и работы осязательных и обонятельных рецепторов в период проведения химии в меню должны наличествовать блюда с приятным запахом и внешним видом, способные повышать аппетит.

Огромная проблема всех пациентов с раковыми образованиями — процесс развития метастаз, которые поражают соседние здоровые органы. Метастазированию препятствуют:

• Чеснок.
• Желтые овощи.
• Черная смородина.
• Лимон.
• Шиповник.
• Свекла.
• Томаты.
• Тыква.
• Морковь.

Правильно построенное здоровое питание помогает нейтрализовать побочное действие химиотерапии.

Восстановительная диета после химиотерапии

Питание после химиотерапии при раке молочной железы направлено на воссоздание поврежденных клеток и укрепление сил пациентки для дальнейшего лечения.

Степень воздействия химиотерапевтического метода подбирается для каждого больной в индивидуальном порядке. После лечения химиопрепаратами часто наблюдаются осложнения:

• Повышенная сухость во рту.
• Появление множественных язвочек в ротовой полости.
• Повышенная вязкость слюны.
• Боль в гортани.
• Трудности с глотанием еды.
• Появление инфекций.

Питание подбирается исходя из степени поражения:

• Ротовой полости.
• Желудка.
• Горла.
• Кишечника.

Также учитывается психологическое, эмоциональное и физическое состояние женщины.

Питание после химиотерапии онкобольных обязательно должно включать:

• Жиры.
• Белки.
• Углеводы.
• Микроэлементы.
• Витамины.

Они должны присутствовать в том объеме, который необходим для регенерации поврежденных клеток и восстановления иммунитета.

Недельное меню для женщины с онкологией молочной железы разрабатывается в индивидуальном порядке с учетом состояния ее самочувствия и ориентировано на максимальное устранение негативных последствий химиопрепаратов.

Предлагаем примерное меню на несколько дней.

Первый день

Второй день

Третий день

Помимо этого, непосредственно перед отходом ко сну больная должна выпивать любой молочный напиток, к примеру, стакан ряженки, кефира и так далее.

Итак, что можно кушать до и после химиотерапии и чего нельзя при раке груди? Основной пищей для больных с РМЖ являются продукты растительного происхождения. Только в их составе присутствуют нужные минералы и витамины в требуемом для жизни количестве. В первую очередь это:

• Овощи.
• Фрукты.
• Ягоды.

При этом непременным условием является: продукты обязательно должны быть свежими и чистыми. В питании непременно должны присутствовать свежеприготовленные соки в большом количестве ведь в них содержатся антиоксиданты, защищающие организм от вредного окисления, что имеет первостепенное значение при онкологии.

Для достижения положительного эффекта принимать соки нужно долго, на протяжении 4 недель, соблюдая следующие правила:

1. Каждый день нужно выпивать не меньше 2-х стаканов натурального сока.
2. Следует начинать с 1/3 стакана, разбавляя сок водой.
3. Постепенно увеличивать объем напитка до требуемой нормы.
4. Если нет противопоказаний, сок можно употреблять в не разбавленном виде.

Лечебные возможности сокотерапии:

• Восстанавливает кроветворение.
• Предотвращает развитие анемии.
• Улучшает работу кишечника.
• Повышает аппетит.
• Активизирует работу печени и почек.
• Укрепляет иммунную систему.
• Снижает вероятность аллергических реакций.

Правильно подобранные соки способны помочь восстановить утраченную жизненную энергию:

• Яблочно-тыквенный.
• Морковный.
• Морковно-тыквенный.
• Яблочно-свекольно-морковный.
• Свекольно-огуречно-морковный.
• Грейпфруто-апельсиновый.
• Лимонно-апельсиновый.
• Гранатовый.

Важно присутствие питьевой воды, которая должна быть всегда доступна пациентке на протяжении суток, вне зависимости от стадии недуга. Вода, как природная жидкость, помогает вывести из организма токсины.

Некоторые продукты могут быть полезны как с целью профилактики при подозрении на перерастание доброкачественных опухолей в злокачественные новообразования, так и в послеоперационный период после удаления молочной железы.

Строгое соблюдение назначенной диеты существенно понижает вероятность развития вторичного рака, а также следующих патологий:

• Ожирение.
• Диабет.
• Гипертония.

Кроме этого, в рационе должны присутствовать:

• Блюда из рыбы и мяса с добавлением различных соусов.
• Макароны и рис с жидкостью.
• Мюсли с йогуртом.
• Яйца.
• Разные орехи.
• Растительное масло.
• Печень трески.
• Рыбий жир.
• Лосось.
• Сельдь.
• Красная икра.

Из овощей:

• Тыква.
• Кабачок.
• Арбуз.
• Огурцы.
• Помидоры.
• Свекла.
• Редис.
• Баклажаны.
• Имбирь.
• Зелень.

Среди фруктов полезными являются:

• Персик.
• Киви.
• Грейпфрут.
• Бананы.
• Апельсины.
• Финики.

Онкологи подчеркивают, при облучении важными являются киви, бананы, различные киселя и овсяная каша, так как частично смягчают проявление ожога пищевода.

Из напитков полезно пить:

• Теплый или горячий чай (зеленый) с лимоном.
• Натуральные разбавленные соки.
• Кофе без кофеина.
• Кефир.
• Йогурт.
• Молочные коктейли.

Каких продуктов следует избегать?

По мнению ученых, развитию и росту злокачественной опухоли в женской груди способствует избыточное количество так называемых канцерогенов, присутствующие в консервантах, пищевых красителях, вкусовых добавках и так далее, поэтому данная группа продуктов должна быть полностью исключена из питания онкобольной.

При и после химии, а также после операции пациенткам с онкологией молочной железы необходимо избегать целого ряда пищевых продуктов. В частности, запрещается:

• Сухофрукты.
• Сушки без жидкости.
• Жареные блюда.
• Копчености.
• Грибы.
• Сильно жирные продукты.
• Чипсы.
• Насыщенный черный чай.
• Острые приправы.
• Крепкий кофе с кофеином.
• Алкоголь и табачные изделия.
• Маргарин и сливочное масло.
• Черный шоколад.
• Чай из корня женьшеня.
• Домашняя и покупная консервация.
• Концентрированные покупные соки.
• Газированные напитки с красителем.

Правильный рацион диетического стола – первый шаг к выздоровлению, поэтому к питанию до и после химиотерапии следует подойти на полном серьезе.

Рецепты полезных блюд при РМЖ

Для приготовления этого рецепта потребуется:

• Тыква – 500 г
• Картофель – 300 г
• Луковица – 1 шт.
• Сельдерей (по желанию) – 50 г
• Растительное масло – 1 ст.л.
• Молоко – 300 мл.
• Имбирь – по вкусу.
• Сухари – по вкусу.
• Соль – по вкусу.

Как приготовить:

1. Нарезать мелко овощи.
2. Обжарить лук.
3. Обжарить остальные овощи.
4. Воду довести до кипения, залить овощи, прибавить соль и готовить на слабом огне до размягчения, примерно 30 минут.
5. Овощной бульон слить, овощи перетереть в блендере до пюреобразного состояния.
6. Подогреть молоко и влить в пюре, перемешать до нужной консистенции и выдержать на огне 8 минут.
7. Перед подачей посыпать сухарями и зеленью.

Чтобы приготовить гречневую кашу понадобится:

• Гречка – 1 стакан.
• Зеленый горошек – 1 стакан.
• Морковь – 1 шт.
• Болгарский перец – 1 шт.
• Растительное масло – по вкусу.
• Чеснок – 3 зубка.
• Зелень – по вкусу.
• Соль – по вкусу.

Как приготовить:

1. Овощи нарезать кубиками.
2. Измельчить чеснок и зелень.
3. Промывать гречку.
4. Все ингредиенты соединить, перемешать, прибавить соль.
5. Готовую массу переложить в горшочки для запекания.
6. Подлить прохладной водички, чтобы она была на одном уровне с овощами.
7. Добавить несколько капель масла.
8. Горшочки накрыть крышками и поставить в духовку на 50 минут при 200 градусов.

Для этого блюда потребуются следующие продукты:

• Куриное филе – 350 г
• Брокколи – 100 г
• Томатный соус – 3 ст.л.
• Морковка – 1 шт.
• Лук – 1 шт.
• Яйцо – 1 шт.
• Соль – по вкусу.

Как приготовить:

1. Мясо и лук пропустить через мясорубку.
2. В фарш добавить яйцо.
3. Прибавить соль и перемешать.
4. Полученную массу разделить на 3 части.
5. Отдельно пропустить через мясорубку брокколи и морковь.
6. В одну часть фарша положить подготовленную морковь, во вторую – брокколи, а в третью – томатный соус.
7. В каждый вид фарша выложить слоями в формы для маффинов.
8. Запекать в духовке до готовности.

Для приготовления целебного напитка потребуется:

• Сочная свекла – 1 шт.
• Морковь – 2 шт.
• Картофель – 1 шт.

Как приготовить:

1. Свеклу среднего размера помыть, очистить.
2. Морковку и картофелину также помыть, очистить.
3. Подготовленные овощи по отдельности пропустить через соковыжималку либо натереть на терке, а потом отжать через марлю.
4. Полученные жидкости отмерить, с таким учетом, чтобы свекольного и морковного сока получилось по 1/2 стакана.
5. Соединить все три вида сока.

Употреблять за 30 минут до еды в подогретом виде.

Заключение

У женщин с раковой опухолью груди, которым пришлось пройти терапию химиопрепаратами, в первую очередь страдает желудок и пищеварительный тракт, поэтому вернуться к обычному рациону питания будет очень сложно.

Онкопроцесс любой локализации и степени выраженности требует применения специальных противоопухолевых медикаментов. Помимо основного своего предназначения – подавлять рост и размножение раковых клеток, они крайне негативно отражаются на общем здоровье человека. Для , онкобольным требуется особое питание после химиотерапии. Составление диеты в этом случае требует особых знаний – учитывать необходимо предпочтения не только самого пациента, но и особенности деятельности системы пищеварения в этой непростой ситуации.

О том, как питаться во время курса - .

Принципы диеты после химиотерапии

Как таковой, специальной диетотерапии для больных, прошедших курс химиотерапии, специалистами не разработано. Составление меню должно базироваться на следующих принципах:

• довольно высокая калорийность блюд – не менее 2600–2800 ккал/сутки;
• тщательная сбалансированность по содержанию основных питательных компонентов – белков и жиров, а также углеводов;
• максимальная насыщенность витаминами и полезными микроэлементами;
• разнообразие – блюда должна возбуждать аппетит, при этом удовлетворяя потребности в мясе, рыбе, овощах и фруктах;
• дробность – прием пищи рекомендуется проводить малыми порциями, но часто, не менее 5–6 раз за сутки;
• соблюдение водного режима – употребление не менее 1.5–2 литров очищенной воды за день, допустимо в сочетании с чаем, соками, компотами, морсами.

При этом специалисты рекомендуют на всем протяжении реабилитационного периода питаться так, чтобы запасы сил в организме восстанавливаться равномерно – нежелательно придерживаться какой-либо особой диеты. При раке желательно отказаться в рационе от консервантов, приторно-сладких продуктов, усугубляющих ощущение тошноты, кофеин и спиртосодержащей продукции.

Не менее важна и гигиена полости рта – ополаскивать ее необходимо после каждого приема пищи. Ведь цитостатики крайне негативно отражаются на локальном иммунитете, его параметры существенно понижаются. А болезнетворные микроорганизмы получают возможность активно размножаться. Чтобы этого не произошло, достаточно приучить себя к такому правилу, как чистый рот после еды.

Правильные продукты

Пополнить истощившиеся запасы калия и магния помогают бананы и апельсины, печеный в кожице картофель и абрикосы. Все салаты лучше заправлять оливковым маслом – оно издавна ценилось медиками за свои целебные свойства. Природными оксидантами – веществами, повышающими иммунные барьеры организма, признаются куркума и лавровый лист, кардамон и корица, гвоздика и шалфей, тимьян и розмарин. А потому их присутствие в ежедневном рационе только приветствуется, в малых объемах.

От каких продуктов лучше отказаться

Поскольку химиотерапия в любой форме негативно сказывается на всех структурах, отвечающих за усвоение питательных веществ в человеческом организме, то список блюд, которые могут усугубить ситуацию, довольно велик.

В первую очередь специалисты указывают, что всем любителям взбодрить себя по утрам чашечкой кофе, придется перейти на менее вредные сорта чая – зеленый, с добавками цитрусовых либо отваров трав. Алкогольная продукция и вовсе под категорическим запретом.

Перегружают пищеварительный тракт и жирные, жареные блюда, консервант и, так называемые, полуфабрикаты. Они заставляют и без того, ослабленные клетки печени трудиться в усиленном режиме, что проявляется усилением тошноты, изжоги, горечи. Не рекомендуются мед и искусственные подсластители – они вынуждают поджелудочную железу вырабатывать дополнительный инсулин, который, в свою очередь, провоцирует рост атипичных элементов.

При повреждении химиопрепаратами слизистой ротовой полости, дополнительным травмирующим фактором выступают горячие и острые, а также кислые блюда. Оптимальным вариантом являются протертые супы и каши комнатной температуры, творог и йогурты.

Временно, до прекращения поносов, рекомендуется отказаться от жирных сортов мяса и птицы, рыбы и свежего хлеба, а также наваристых бульонов и цельного молока. Их разрешается кушать после того, как деятельность петель кишечника будет скорректирована собственными защитными силами организма.

Возможные расстройства пищеварения могут доставить любые субпродукты, грибы, бобовые, капуста и редис, а также томаты и перец, чеснок и шпинат. От их употребления также рекомендуется воздержаться.

Питание в зависимости от осложнения

Химиотерапия, даже если ее воздействие было направлено на органы, размещенные ниже пояса, так или иначе, сказывается на деятельности системы пищеварения. Поэтому в зависимости от сформировавшегося после введения цитостатиков осложнения специалистами рекомендуется следующее питание:

1. При болевых ощущениях в ротоглотке, формировании язвенных дефектов – из напитков лучше подходят зеленый теплый чай и некислые сорта соков. Готовить лучше тщательно измельченное мясо и в меру жирные сорта рыбы, употреблять все в теплом виде, лучше диетический вариант, употреблять мягкие некислые фрукты и овощи. От томатов и напитков с кофеином лучше отказаться. Равно как, от пряностей и приправ.
2. Если возникли проблемы с глотанием – как твердой, таки жидкой пищи, принципы питания рознят. Так, при затруднениях с твердой пищей диету должны составлять легкие водянистые супы, зерновые хлопья, залитые большим объемом молока. Отлично подходят мягкие, хорошо разваренные овощи и измельченные хлебные продукты – печенье, сухарики, бублики. При проблеме употребления жидких блюд, рекомендуется использоваться природные загустители – желатин либо кукурузный крахмал. Из овощей лучше варить густые супы, делать пюре. Фрукты перетирать, а йогурты добавлять в творожную массу.
3. При сухости в ротовой полости и вязкости слюны – в рационе должны присутствовать белковые блюда: мясо кролика, индейки, рыба различных сортов, а также макаронные изделия и крупы, фрукты и овощи с большим содержанием влаги, к примеру, персики и арбуз, апельсины, кабачок. Под запретом: чипсы и сухофрукты, крендельки и печенье, а также пирожные и сухие сорта мяса. Из напитков лучше отдать предпочтение горячему чаю с капелькой лимона, разбавленным сокам.

При частых позывах к тошноте, необходимо проанализировать ситуацию и выявить продукты, которые ее провоцируют. После их исключения из рациона, с проблемой удается справиться.

Физические изменения после химиотерапии и диета при них

Если после курса цитостатиков, человек отмечает угрожающую потерю веса, основу его рациона должны составлять высококалорийные продукты – рыба и мясо, бобовые и яйца. В блюда рекомендуется добавлять различные масла, особенно оливковое, сыры и жирную молочную продукцию. Поднять параметры аппетита помогают сладкие фрукты и сдоба, а также кондитерские изделия и соки.

При увеличении веса, что также вполне возможно после химиотерапии, красные сорта мяса лучше заменить на нежирную рыбу, птицу без кожицы, а также на бобовые и крупы. Предпочтение отдать отрубям и цельнозлаковым изделиям, а также коричневому рису. Из рациона исключить все виды кондитерских изделий, а также сухие подслащенные завтраки. Блюда готовить способами, не требующими добавления масел – запекать, варить, использовать пароварку.

Безусловно, после химиотерапии принципы питания несколько изменяются, требуется прикладывать больше усилий. Однако, от адекватности поступления в организм всех требуемых ему веществ напрямую зависит самочувствие человека, скорость его восстановления и выздоровления. А потому, руководствоваться следует именно этими приоритетами: здоровее питание – быстрая победа над раком.

Потеря аппетита начинается в день процедуры и сохраняется в течение нескольких дней. При плохом аппетите показаны пищевые продукты, которые при минимальном объеме позволяют получить максимальное количество питательных веществ (орехи, мед, взбитые сливки), их надо есть между приемами пищи. Пища должна возбуждать аппетит. Желательно использовать супы-пюре, так как в них содержится больше протеина. Показаны нежирные мясные и рыбные бульоны. При отсутствии заболеваний полости рта и желудочно-кишечного тракта разрешается употреблять приправы, стимулирующие аппетит: перец, горчицу, а также настой трав полыни, листьев трилистника, золототысячника, душицы. Способствуют улучшению аппетита маринованные, кислые и соленые овощи, а также кислые соки: лимонный, клюквенный, смородиновый.
Лечение многими противоопухолевыми препаратами часто сопровождается тошнотой и рвотой. Для уменьшения тошноты соблюдайте следующие рекомендации:

• Проводите дыхательную гимнастику на свежем воздухе (на балконе или при открытом окне).
• Сосите перед завтраком кусочек льда, ломтик замороженного лимона, кислую сливу, алычу, ягоды клюквы, брусники.
• Съешьте натощак сухие продукты: сухарики, баранку, тосты, печенье.
• Принимайте пищу небольшими порциями на протяжении всего дня, чтобы желудок не испытывал переполнения.
• Избегайте пищи, имеющей специфический привкус, не употребляйте продукты с сильным запахом.
• Исключите жареную, особенно жирную пищу, молочные соусы, цельное молоко (их можно снова включить в рацион, когда тошнота пройдет).
• Не ешьте сладкие блюда.
• Не употребляйте излишне соленую, пряную и горячую пищу.
• Избегайте приема жидкости во время еды, чтобы не наполнять ею желудок.
• Пейте за час до еды холодные, не подслащенные напитки.
• Ешьте медленно, чтобы в желудок не попадало большое количество пищи одновременно.
• Избегайте приема пищи непосредственно перед введением препарата.

Еще одним неприятным следствием приема некоторых противоопухолевых препаратов является стоматит - повреждение слизистой оболочки полости рта, приводящее к ее воспалению, а при тяжелых формах - к болезненным язвам и инфекциям. Вероятность развития стоматита снижается при постоянном соблюдении следующих правил:

• полоскать рот зубным эликсиром ("Пепсодент", "Эльхадент" и др.);
• смазывать губы жирной помадой (мужчинам - бесцветной гигиенической помадой);
• охлаждать слизистую полости рта кусочком льда;
• избегать раздражения полости рта острой пищей, горячими, кислыми и солеными продуктами, а также овощами и фруктами с высоким содержанием кислот (помидоры, грейпфруты, лимоны, кислые сорта яблок);
• полоскать полость рта после приема пищи содовым раствором (1/2 чайной ложки соды на стакан воды), солевым раствором (1 чайная ложка соли на 1 литр воды), а также настоями ромашки, шалфея, коры дуба, зверобоя.
• После стихания острых явлений стоматита используйте мягкую пищу. Готовьте тушеные, вареные блюда. Желательно больше потреблять жидкости (до двух литров в день).

Клетки желудочно-кишечного тракта весьма уязвимы для токсического влияния некоторых химиотерапевтических препаратов. Их повреждение ведет к частому и жидкому стулу (диарее).

Лечение с помощью соответствующей диеты направлено на восстановление водно-минерального витаминного и белкового равновесия. При этом необходимо соблюдать главное условие: пища должна максимально щадить слизистую оболочку кишечника, продукты должны быть легкоусвояемые и подвергаться соответствующей кулинарной обработке (варить на воде или на пару, употреблять в протертом виде), с ограниченным содержанием углеводов и жиров.

Исключить из пищи : жирные сорта мяса, рыбы, копчености, маринады, консервы, острые специи и раздражающие кишечный тракт овощи (редьку, лук, редис, чеснок, бобовые, щавель, шпинат, кислые сорта ягод и фруктов), свежее цельное молоко, мягкий хлеб, кондитерские изделия.

Рекомендуются блюда мягкой консистенции, теплые или комнатной температуры, небольшими порциями. Полезны каша рисовая, овсяная, протертый творог, куриные яйца всмятку, супы овощные, бананы, протертые яблоки, картофельное пюре на воде, вареная протертая тыква. Эффективны соки, кисели, муссы из черники, черемухи, черноплодной рябины, черной смородины.

Следует принимать больше жидкости . Питье теплое или комнатной температуры, так как горячая или холодная жидкость только усиливает диарею. Можно пить минеральную воду без газа. Полезны отвары сушеной груши, шиповника, коры граната, травы зверобоя, корней кровохлебки, кожуры зеленых яблок.

При большой потере жидкости можно приготовить следующий напиток: к литру кипяченой минеральной воды добавить
1/2 - 1 чайную ложку соли, 1 чайную ложку соды, 4 чайные ложки сахара .

Довольно редко у пациентов возникают запоры при приеме химиотерапевтических препаратов. Но, в случае их возникновения, рекомендуется утром натощак выпить стакан холодной воды или фруктового сока (персикового, сливового, абрикосового) или горячий лимонный напиток, съесть тертую морковь, яблоко, 5-7 ягод чернослива, залитых с вечера кипятком.

В рацион необходимо включить продукты, богатые клетчаткой, положительный эффект дает вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи на овощном бульоне.

При запорах из рациона исключают копчености, соления, маринады, какао, шоколад, ограничивают потребление жареных блюд, колбасных изделий. Есть меньше хлеба и хлебобулочных изделий из пшеничной муки высшего сорта, макаронных изделий, блюд из манной крупы. Следует отказаться от острых блюд, а также продуктов, содержащих дубильные вещества (крепкий чай, какао, отвары, кисели). Противопоказаны: лук, чеснок, редька.

При поражении печени рекомендуется исключить из рациона жареные, острые и соленые блюда, избегать употребления жирных сортов мяса и рыбы, маринадов, копченостей, грибов и продуктов, богатых холестерином (мозги, желтки яиц, рыбные и грибные супы, бульоны). В период обострения не рекомендуется есть редис, репу, ревень, лук, фасоль, горох. Рекомендуются: вегетарианские супы, борщи, щи из свежей капусты, молочные супы; из вторых блюд: паровые мясные и рыбные котлеты, отварное нежирное мясо, мясо птицы. В меню включают отварные овощи (морковь, свеклу, цветную капусту, тыкву, кабачки), а также спелые фрукты, запеченные яблоки, фруктово-ягодные соки. Рекомендуются молочные каши: овсяная, рисовая, манная с изюмом или медом, молочно-кислые продукты (простокваша, кефир, ряженка, ацидофилин, йогурты, нежирный творог).

При нарушении функции почек назначают малобелковую диету с резко ограниченным количеством соли. Рекомендуются молочные блюда, включая сыры, творожные пасты. Из первых блюд - борщи, свекольники, овощные крупяные супы без острых специй. Потребление мяса ограничивают. Особенно полезны сырые овощи: морковь, белокочанная капуста, свежие огурцы, свежий зеленый горошек, петрушка, зеленый лук в небольшом количестве и т.д.

Показаны фрукты и ягоды, соки, кисели, компоты, отвар шиповника, клюквенный морс. Целесообразно избегать употребление хлеба обычной выпечки (т.е. с солью), мясных, рыбных и грибных бульонов, а также колбас, сосисок, солений, маринадов, грибов, хрена, горчицы, шоколада.

При циститах, вызванных химиотерапевтическими препаратами, необходимо обильное питье. Благотворно действуют молоко, чай с молоком, щелочные минеральные воды. Особенно полезны арбузы, дыни. Не рекомендуются спиртные напитки, острые блюда, соусы, приправы, копчености, рыбные консервы.

Современные методы лечения онкологического процесса любой степени выраженности и локализации предусматривают проведение специальными противоопухолевыми препаратами (цитостатики). Несмотря на адекватность современных протоколов химиотерапии для конкретного вида опухоли, в которых определены оптимальные дозы/режимы применения химиотерапевтических препаратов, избежать их негативного влияния на состояние пациента не удается.

Наиболее частыми осложнениями химиотерапии являются:

• Нарушения метаболических процессов (изменения белкового/жирового/углеводного обмена веществ), способствующие снижению общего потребления пищевых нутриентов и развитию нутритивной недостаточности (потеря массы тела на 5%) или синдрома анорексии-кахексии (более чем на 10%).
• (снижение аппетита, отвращение к еде, изменение вкуса, неконтролируемая тошнота/рвота), расстройства стула, депрессивные состояния. Особенно сильно страдает пищеварительный тракт - развиваются , кровоизлияния в слизистой оболочке, нарушается абсорбционная способность кишечника и усваиваемость пищевых нутриентов.

Правильно организованное питание после химиотерапии онкобольных, особенно, в раннем периоде является основным компонентом реабилитации пациентов. Поэтому, основной задачей восстановительного периода онкологических больных после химиотерапии является восстановление нутритивного статуса пациента, устранение белково-энергетической недостаточности, очищение организма от продуктов распада белков, профилактика/лечение иммунодепрессий, улучшение качества жизни пациентов. Именно правильное питание способно минимизировать побочные эффекты цитостатиков и ускорить период реабилитации.

Большое значение на нутритивный статус пациента после химиотерапии оказывает питание во время химиотерапии. Диета во время химиотерапии направлена прежде всего на предупреждение потери белка и массы тела, поскольку частота нутритивной недостаточности у таких пациентов колеблется в пределах 46-88% (при лимфоме , саркомах различной локализации, гемобластозах , лейкозе ), достигая максимальных проявлений в форме синдрома анорексии-кахексии. С этой целью в рационе питания увеличивается доля продуктов, содержащих белок из расчета 1,5-2 г/белка на кг массы тела, а энергетические потребности рациона питания из расчета 35-55 ккал/кг/сутки в виде диетических сортов мяса, молочных продуктов, бобовых, морской/речной рыбы, яиц, орехов, соевых продуктов.

Диета при химиотерапии злокачественных опухолей для адекватного восполнения затрат энергии должна содержать достаточное количество простых/сложных углеводов (мед, хлеб, бобовые овощи, крупы), различные фрукты и жиры (нерафинированные растительные масла, рыбий жир, орехи). Особо важно включение в рацион продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами (проросшие зерна пшеницы, рыбий жир, красная икра/рыба), оказывающих противовоспалительное/иммуномодулирующее действие. С целью профилактики обезвоживания и нарушения водно-электролитного баланса, особенно в случаях неконтролируемой рвоты, необходима постоянная коррекция потребление свободной жидкости.

Акцент в этом периоде необходимо делать не столько на увеличение объема пищи, сколько на включение в рацион высококалорийных продуктов (красную рыбу/икру, сливки, шпроты, кремы, паштеты, яйца, шоколад, орехи, мед) и частоту их приема, особенно в межкурсовые периоды, принимая пищу при любом желании кушать. Поскольку химия — терапия сопровождается отсутствием аппетита рацион питания должен быть максимально разнообразным как по набору продуктов, так и по вкусовым ощущениям, что достигается включением в рацион специй, огородной зелени, соусов, сока лимона.

Диета после химиотерапии и лучевого облучения любого органа (органов малого таза, молочной железы, кожи, щитовидной железы и других) определяется рядом факторов, а именно:

• наличием/отсутствием белково-энергетической недостаточности и дефицита массы тела;
• наличием конкретных осложнений;
• периодом реабилитации (ранний/отдаленный период).

Как такового для больных прошедших курс химиотерапии специального диетического стола не существует. Скорее можно говорить об индивидуальном подходе к каждому онкольному и об общих принципах организации лечебного питания, основными из которых являются:

• калорийность блюд на уровне 2700–2800 ккал/сутки при отсутствии дефицита массы тела и 3500-4000 ккал/сутки при ее наличии;
• сбалансированность рациона питания по содержанию основных пищевых нутриентов;
• повышенное содержание в рационе витаминов/микроэлементов;
• разнообразие блюд и вкусов;
• дробный прием пищи 5-6 раз/день небольшими порциями;
• соблюдение водно-питьевого режима (1,5-2 литра свободной жидкости за день).

В рационе питания таких больных должны присутствовать в достаточном количестве диетические сорта мяса/птицы, морская/речная рыба и морепродукты, крупяные изделия и бобовые, яйца и молочные продукты, фрукты/овощи и ягоды, сухофрукты, орехи/семечки, витаминизированные напитки. Перечисленные продукты позволят получить физиологическую норму всех основных пищевых нутриентов и насытят организм витаминами/микроэлементами.

Для улучшения аппетита и функции работы обонятельных/осязательных рецепторов рекомендуется вводить в рацион продукты/блюда, вызывающие аппетит и обладающие приятным ароматом и разнообразным вкусом, используя для этого различные маринады, закуски, приправы, специи, соусы, огородную зелень.

При появлении тошноты необходимо натощак рассосать дольку лимона, ягоды клюквы или кусочек соленого огурца. После курса химиотерапии следует по возможности избегать участия в приготовлении пищи.

Категорически не рекомендуется в раннем периоде перегружать пищеварительный тракт, для чего из рациона питания следует исключить жирные, жареные блюда, консервированные продукты, копчёности, твердые животные жиры, полуфабрикаты и продукты, содержащие пищевые добавки, кофеинсодержащие и алкогольные напитки.

При появлении после курса химиотерапии таких осложнений, как сухость и язвенные стоматиты пища готовится на пару/методом отваривания с подачей блюд в пюреобразном состоянии или тщательно измельченными для достижения максимального щажения слизистой пищевода и ЖКТ. Из рациона исключается острые, соленые, горячие, кислые и сухие блюда. В рационе должны присутствовать слизистые супы, мясные паровые котлеты, паровые омлеты, каши, кисели и молочные продукты. Исключаются жареные/цельно кусковые блюда, хлеб, острые соусы и пряности, горячая/холодная пища.

При появлении в рационе питания необходимо увеличить долю продуктов, содержащих много растительной клетчатки, ограничить сладости, жареную и молочную пищу. При запорах в рационе должны присутствовать продукты питания, оказывающие слабительное действие (овощи/фрукты, бобовые культуры, чернослив, свекла, орехи, банан). Обязателен прием препаратов, содержащих набор витаминов/минералов. В более отдаленном периоде диета строится на принципах рационального питания с учетом состояния пациента.

Разрешенные продукты

Диетическое питание после химиотерапии предусматривает включение в рацион:

• продуктов, содержащих полноценные легкоусвояемые животные/растительные белки - мясо диетических сортов (нежирная говядина/телятина, курица, индейка, мясо кролика), речная/морская рыба, стручковые бобовые, куриные яйца, орехи, молочные и соевые продукты;
• злаковых продуктов и блюд (хлеб зерновой, каши, рис коричневый, хлеб из муки грубого помола);
• продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты (нерафинированные растительные масла, рыбий жир, красную рыбу);
• овощей (спаржа, цуккини, брокколи, столовая свекла, морковь, цветная капуста, картофель, баклажаны, кольраби, огородная зелень, ростки пшеницы помидоры, огурцы);
• фрукты/ягоды - яблоки, бананы, груши, мандарины, клубника, виноград, малина, персики, абрикосы, дыни, арбуз;
• продукции пчеловодства, семечек, сухофруктов;
• сухих/крепленых вин для стимуляции аппетит (в количествах 20-30 мл);
• из напитков - травяные чаи на основе ромашки, шалфея, крапивы, мяты, отвар шиповника, зеленый чай, негазированная минеральная вода.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

Рацион питания после химиотерапии предусматривает исключение/ограничение таких продуктов как:

• красное, жирное, жареное мясо и мясопродукты (копченые колбасы, мясные копчёности, ветчина), животные жиры, сливочный крем;
• сваренные вкрутую яйца, соленые и острые блюда, рыбные консервы, свежий хлеб;
• овощей, способствующих метеоризму и брожению в кишечнике: чечевица, горох, фасоль, красный стручковый перец, чеснок, лук, соевые бобы, капуста, красный стручковый перец овощей;
• неспелых фруктов с твердой кожицей: апельсины, смородина, сливы, крыжовник, лимоны, грейпфрут;
• сильно газированные напитки и минеральная вода, кофеинсодержащие напитки (крепкий чай/кофе, фанта), алкогольсодержащие напитки.

Таблица запрещенных продуктов

Меню (Режим питания)

Меню/режим питания после проведенной химиотерапии определяется состоянием онкобольного, наличием/отсутствием дефицита массы тела, конкретными осложнениями и составляется индивидуально.

Для улучшения аппетита рекомендуется в рацион вводить продукты/блюда, вызывающие аппетит и обладающие приятным ароматом и разнообразным вкусом, используя для этого различные закуски, маринады, огородную зелень, приправы, специи, соусы.

Плюсы и минусы

Результаты и отзывы

Диетическое питание после химиотерапии является, по отзывам онкобольных, действенным способом реабилитации.

• «… При обследовании выявили рак правой молочной железы 8*8 (протоковая инвазивная карценома) 1-й стадии, гормон высокочувствительная. Назначили курс химиотерапии и гормональное лечение. После химиотерапии чувствовала себя крайне плохо - тошнота, рвота, депрессия, на пищу даже не могла смотреть, а не то, что ее есть. Развилась потеря веса - 4,5 кг, сказали, что будут кормить насильно через зонд специальными смесями. После трехдневного кормления смесями я перешла на самостоятельное питание - высококалорийную диету. Кушала часто, но понемногу, продукты очень калорийные, много пила жидкости. Через 2 недели состояние стабилизировалось, начал появляться аппетит. Отставание в весе удалось ликвидировать только через 1,5 месяца усиленного питания. Сейчас состояние нормальное, появилось желание жить, работать и растить внуков »;
• «… Рак верхней доли левого лёгкого, I стадия, полгода назад прооперировали, и прошел 2 курса химиотерапии. Какой-то специальной диеты не назначали, но порекомендовали калорийное питание. К своему традиционному рациону дополнительно употреблял сливочное масло, красную рыбу, курятину, мед, сухофрукты, орехи, сливки, овощи и фрукты. Через 1,5 недели состояние нормализовалось, выписали домой, но продолжаю питаться по усиленному рациону, пока не наберу свой вес ».

Цена диеты

Набор продуктов после проведения химиотерапии варьирует в зависимости от состояния пациента. Включение в диету (при необходимости) энергоемких продуктов (икра/рыба красная, сливки, мед и так далее), являющихся относительно дорогими и увеличивает затраты с 2800 рублей для физиологически полноценной диеты до 4500 рублей в неделю при усиленном питании.